Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, quelle différence ?
Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, psychanalyste... Ces termes reviennent souvent dans les conversations sur la santé mentale, mais ils sont fréquemment confondus , y compris par les professionnels de santé eux-mêmes. Pourtant, ces métiers sont bien distincts : formations différentes, compétences différentes, rôles différents.
Voici un guide clair pour vous aider à comprendre qui fait quoi, et surtout, vers qui vous tourner selon votre situation.
Le psychologue
Qui est-il ?
Le psychologue est titulaire d'un master 2 en psychologie (bac+5), délivré par une université. En France, le titre de psychologue est protégé par la loi , seuls les professionnels inscrits au registre ADELI ou au répertoire RPPS peuvent légalement l'utiliser.
Le psychologue clinicien est spécialisé dans l'évaluation et l'accompagnement des troubles psychiques. Il peut pratiquer différentes approches thérapeutiques selon sa formation complémentaire : TCC, thérapie systémique, EMDR, ACT, etc.
Ce qu'il fait
- Évaluation psychologique et bilan cognitif
- Accompagnement thérapeutique individuel ou en groupe
- Soutien psychologique face aux difficultés de vie
- Psychothérapie structurée (TCC, ACT, etc.)
Ce qu'il ne fait pas
Prescrire des médicaments , le psychologue n'est pas médecin et ne peut pas rédiger d'ordonnances.
Pour qui ?
Le psychologue est adapté à une très large variété de situations : anxiété, dépression légère à modérée, burn-out, phobies, troubles du sommeil, difficultés relationnelles, estime de soi, TDA/H, transitions de vie, douleur chronique.
Le psychiatre
Qui est-il ?
Le psychiatre est avant tout un médecin , il a suivi des études de médecine (bac+10 minimum) avant de se spécialiser en psychiatrie. Il est donc compétent pour poser des diagnostics médicaux et prescrire des traitements médicamenteux.
Ce qu'il fait
- Diagnostic des troubles psychiatriques
- Prescription et suivi de traitements médicamenteux (antidépresseurs, anxiolytiques, régulateurs de l'humeur...)
- Suivi médical des troubles psychiatriques sévères
- Certains psychiatres pratiquent également la psychothérapie
Ce qu'il ne fait pas
La plupart des psychiatres ne pratiquent pas ou peu de psychothérapie en consultation, faute de temps. Leur rôle est davantage centré sur le diagnostic et le traitement médicamenteux.
Pour qui ?
Le psychiatre est indispensable en cas de troubles psychiatriques sévères nécessitant un traitement médicamenteux : troubles bipolaires, schizophrénie, dépression sévère, troubles psychotiques, ou toute situation nécessitant une hospitalisation.
Le psychothérapeute
Qui est-il ?
Depuis 2010, le titre de psychothérapeute est réglementé en France. Pour l'utiliser légalement, il faut être médecin, psychologue, ou avoir suivi une formation spécifique en psychopathologie clinique validée par l'État.
Attention : avant cette réglementation, n'importe qui pouvait se présenter comme psychothérapeute. Il existe donc encore des praticiens dont la formation n'est pas reconnue , il est important de vérifier les diplômes et l'inscription au registre ADELI.
Pour qui ?
Le psychothérapeute peut accompagner un large éventail de difficultés psychologiques, selon son approche et sa spécialisation.
Le psychanalyste
Qui est-il ?
Le psychanalyste pratique la psychanalyse, une approche fondée sur les travaux de Sigmund Freud. Contrairement aux autres titres, celui de psychanalyste n'est pas réglementé en France , n'importe qui peut théoriquement s'en réclamer.
Les psychanalystes sérieux ont généralement suivi une formation longue au sein d'une école de psychanalyse reconnue, ainsi qu'une analyse personnelle approfondie.
Pour qui ?
La psychanalyse convient à des personnes souhaitant entreprendre un travail introspectif profond et durable, sans objectif thérapeutique à court terme.
Comment choisir ?
Voici quelques repères simples.
Consultez un psychologue si :
- Vous traversez une période difficile (anxiété, stress, burn-out, deuil, séparation)
- Vous souhaitez mieux comprendre votre fonctionnement
- Vous avez des difficultés relationnelles ou une faible estime de soi
- Vous souffrez de phobies, de troubles du sommeil ou d'un TDA/H
- Vous souhaitez entreprendre une psychothérapie structurée
Consultez un psychiatre si :
- Vous pensez avoir besoin d'un traitement médicamenteux
- Vous présentez des symptômes sévères (idées noires intenses, déconnexion de la réalité, manie...)
- Un médecin généraliste vous a orienté vers un suivi psychiatrique
Les deux ne sont pas incompatibles. Il est fréquent et même recommandé de suivre simultanément un traitement médicamenteux prescrit par un psychiatre et une psychothérapie avec un psychologue. Les deux professionnels travaillent alors en complémentarité.
Et le remboursement ?
Les consultations chez le psychiatre sont remboursées par la Sécurité Sociale, comme toute consultation médicale.
Les consultations chez le psychologue ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale en dehors du dispositif MonPsy (8 séances remboursées sur orientation du médecin traitant). Cependant, de nombreuses mutuelles proposent un remboursement partiel , renseignez-vous auprès de la vôtre.
Vous avez encore des questions sur le type d'accompagnement qui vous conviendrait le mieux ? N'hésitez pas à me contacter , je serai heureux de vous orienter, même si votre situation nécessite un autre type de suivi que celui que je propose.
Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. Prendre rendez-vous →
