Tout le monde connaît l'anxiété. Ce noeud dans l'estomac avant un entretien important, cette tension qui monte quand on attend une réponse médicale, cette agitation la veille d'un événement stressant. L'anxiété est une émotion universelle, profondément humaine, et dans bien des cas parfaitement utile.

Mais il arrive que l'anxiété déborde. Qu'elle s'installe sans raison apparente, envahisse le quotidien, empêche de dormir, de travailler, de se connecter aux autres. Elle n'est plus alors un signal d'alarme utile : elle devient un problème en soi.

## L'anxiété, à quoi ça sert ?

L'anxiété est avant tout un **mécanisme de survie**. Elle prépare le corps à faire face à un danger : le rythme cardiaque s'accélère, les muscles se tendent, l'attention se focalise. C'est ce qu'on appelle la réponse "attaque ou fuite", héritée de nos ancêtres pour qui les dangers étaient concrets et immédiats.

Le problème, c'est que notre cerveau ne fait pas toujours bien la différence entre un prédateur et un email professionnel difficile. Il déclenche la même alarme pour des menaces réelles et pour des menaces imaginées ou anticipées. Et quand cette alarme se déclenche trop souvent, trop fort, ou sans raison proportionnée, on parle de **trouble anxieux**.

## Les différentes formes d'anxiété

L'anxiété ne se présente pas toujours de la même façon. Il existe plusieurs troubles anxieux, chacun avec ses caractéristiques propres.

### L'anxiété généralisée

C'est une inquiétude chronique et diffuse qui touche de nombreux domaines de la vie : la santé, le travail, les finances, les proches, l'avenir... Les personnes qui en souffrent ont souvent du mal à contrôler leurs pensées et se décrivent comme des "grands anxieux" depuis toujours. L'anxiété généralisée s'accompagne souvent de fatigue, de tensions musculaires, de troubles du sommeil et d'irritabilité.

### L'anxiété sociale

La peur du jugement des autres, de se ridiculiser, de dire quelque chose de stupide. L'anxiété sociale va bien au-delà de la timidité ordinaire : elle peut conduire à éviter les situations sociales, les prises de parole en public, les repas en groupe, au point d'isoler progressivement la personne qui en souffre.

### Les phobies spécifiques

Une peur intense et disproportionnée face à un objet ou une situation précise : les araignées, les hauteurs, les avions, le sang, les espaces confinés... La personne sait souvent que sa peur est irrationnelle, mais elle ne parvient pas à la contrôler.

### Le trouble panique

Des crises d'angoisse soudaines et intenses, souvent perçues comme une crise cardiaque imminente ou une sensation de mort : palpitations, sueurs, tremblements, sensation d'étouffement, vertige. La peur de faire une nouvelle crise génère elle-même de l'anxiété, créant un cercle vicieux.

### Le trouble obsessionnel compulsif

Des pensées intrusives et répétitives (obsessions) qui génèrent une anxiété intense, et des comportements répétitifs (compulsions) pour tenter de la soulager. Vérifier, compter, ranger, se laver... Ces rituels apportent un soulagement temporaire mais renforcent le trouble sur le long terme.

## Quand l'anxiété devient-elle problématique ?

L'anxiété devient un problème lorsqu'elle remplit un ou plusieurs de ces critères :

- Elle est **disproportionnée** par rapport à la situation réelle
- Elle est **persistante** : elle ne disparaît pas une fois le stress passé
- Elle **envahit** le quotidien et occupe une grande partie des pensées
- Elle conduit à des **comportements d'évitement** qui réduisent progressivement le champ de vie
- Elle provoque une **souffrance significative** ou nuit au fonctionnement au travail, dans les relations ou dans les activités du quotidien

Si vous vous reconnaissez dans ces critères depuis plusieurs semaines, il est utile d'en parler à un professionnel.

## Les pièges de l'anxiété

L'anxiété est particulièrement tenace pour une raison simple : les stratégies que l'on adopte spontanément pour la gérer ont tendance à l'entretenir plutôt qu'à la réduire.

**L'évitement** est le piège principal. Éviter ce qui fait peur soulage à court terme, mais confirme au cerveau que la situation est dangereuse et renforce l'anxiété à long terme. Plus on évite, plus la peur grandit.

**La recherche de réassurance** fonctionne de la même façon. Se faire confirmer sans cesse que tout va bien apporte un soulagement temporaire mais empêche de développer une tolérance à l'incertitude.

**La rumination** : tourner en boucle sur les mêmes pensées inquiètes donne l'impression de "gérer" le problème, mais entretient en réalité l'état anxieux sans apporter de solution.

## Comment la TCC traite l'anxiété

La thérapie comportementale et cognitive est l'approche la plus validée scientifiquement pour traiter les troubles anxieux. Elle agit à plusieurs niveaux.

### Identifier les pensées anxiogènes

On apprend à repérer les pensées automatiques qui alimentent l'anxiété : les catastrophisations ("et si..."), les surестimations du danger, les sous-estimations de sa propre capacité à faire face. Puis on travaille à les remettre en question de façon méthodique.

### Expositions progressives

C'est le coeur du traitement des phobies et des évitements. On s'expose graduellement aux situations redoutées, dans un cadre sécurisé et à un rythme adapté. Chaque exposition réussie envoie au cerveau un nouveau message : "cette situation n'est pas aussi dangereuse que tu le croyais."

### Apprendre à tolérer l'incertitude

Beaucoup de troubles anxieux reposent sur une intolérance à l'incertitude. On travaille à développer une relation plus apaisée avec ce qu'on ne peut pas contrôler.

### Techniques de régulation émotionnelle

Respiration, relaxation musculaire, pleine conscience... Ces outils ne suppriment pas l'anxiété, mais ils aident à en réduire l'intensité et à ne pas se laisser déborder.

## Anxiété et médicaments

Les traitements médicamenteux (anxiolytiques, antidépresseurs) peuvent être utiles, notamment dans les formes sévères ou pour faciliter l'engagement dans une psychothérapie. Ils sont prescrits par un médecin généraliste ou un psychiatre.

Ils ne constituent cependant pas une solution à long terme en eux-mêmes : sans travail psychothérapeutique, l'anxiété revient souvent à l'arrêt du traitement. La TCC et le traitement médicamenteux peuvent être complémentaires et se renforcer mutuellement.

## Par où commencer ?

Si l'anxiété pèse sur votre quotidien, la première étape est souvent la plus difficile : en parler. A votre médecin traitant, à un proche, ou directement à un psychologue.

Vous n'avez pas besoin d'attendre d'être paralysé par l'anxiété pour consulter. Plus tôt on intervient, plus le travail thérapeutique est efficace et rapide.

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Vous souhaitez parler de votre anxiété ou savoir si une thérapie pourrait vous aider ? Je vous accueille en cabinet à Colmar ou en téléconsultation, dans un cadre confidentiel et bienveillant.

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*Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. [Prendre rendez-vous →](/rdv)*

Anxiété comprendre, reconnaître et agir

"J'ai toujours été comme ça." C'est souvent ce que disent les adultes qui découvrent tardivement qu'ils ont un TDA/H. Des décennies à se croire paresseux, désorganisés, incapables de se concentrer... sans jamais savoir pourquoi. Et puis un diagnostic qui change tout : non pas une faiblesse de caractère, mais un fonctionnement neurologique différent.

Le **trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité** touche environ 2,5 % des adultes dans le monde. Il est pourtant encore largement méconnu et sous-diagnostiqué chez les adultes, en particulier chez les femmes.

## Le TDA/H, ce n'est pas qu'une histoire d'enfants

On associe souvent le TDA/H à l'image de l'enfant agité qui ne tient pas en place en classe. C'est une représentation réductrice et souvent trompeuse.

D'abord, parce que le TDA/H **ne disparaît pas à l'âge adulte** : environ 60 % des enfants diagnostiqués continuent de présenter des symptômes significatifs à l'âge adulte.

Ensuite, parce que de nombreux adultes n'ont jamais été diagnostiqués dans l'enfance, soit parce que leurs symptômes étaient discrets, soit parce qu'ils ont développé des stratégies de compensation efficaces qui ont masqué le trouble pendant des années.

Enfin, parce que le TDA/H chez l'adulte se manifeste souvent différemment : l'hyperactivité motrice visible chez l'enfant laisse place à une **agitation intérieure**, une pensée qui s'emballe, une difficulté à se poser.

## Les trois formes de TDA/H

Le TDA/H se présente sous trois formes principales :

- **Forme inattentive (TDA sans hyperactivité)** : difficultés de concentration, oublis fréquents, désorganisation, tendance à la rêverie. C'est la forme la plus souvent manquée, notamment chez les femmes.
- **Forme hyperactive-impulsive** : agitation, impulsivité, difficulté à attendre, tendance à interrompre les autres.
- **Forme combinée** : association des deux profils, la plus fréquente dans les diagnostics.

## Les symptômes chez l'adulte

Les symptômes du TDA/H chez l'adulte sont souvent plus subtils que chez l'enfant, mais ils impactent profondément la vie quotidienne, professionnelle et relationnelle.

### Difficultés attentionnelles

- Mal à se concentrer sur des tâches longues ou peu stimulantes
- Tendance à sauter d'une tâche à l'autre sans en terminer aucune
- Oublis fréquents : rendez-vous, objets, tâches à faire
- Difficulté à suivre des conversations longues ou des réunions
- Hyperfocus : capacité paradoxale à se concentrer intensément sur des activités passionnantes, au point de perdre toute notion du temps

### Désorganisation et gestion du temps

- Difficulté à planifier et à hiérarchiser les priorités
- Procrastination chronique, souvent accompagnée de culpabilité
- Mauvaise gestion du temps : sous-estimation systématique du temps nécessaire pour accomplir une tâche
- Tendance à accumuler les retards, les papiers en souffrance, les projets inachevés

### Impulsivité

- Tendance à parler sans réfléchir, à interrompre les autres
- Décisions impulsives : achats, changements de travail, ruptures
- Difficulté à réguler ses émotions : réactions vives, frustration rapide
- Impatience dans les files d'attente et les situations routinières

### Agitation intérieure

- Sentiment permanent d'être en mouvement, même au repos
- Difficulté à se détendre et à déconnecter
- Besoin constant de stimulation : chercher l'excitation, l'urgence, la nouveauté
- Tendance à s'ennuyer rapidement

### Hypersensibilité émotionnelle

- Réactions émotionnelles intenses et difficiles à réguler
- Sensibilité au rejet ou à la critique
- Alternance rapide entre enthousiasme débordant et découragement profond

## Les conséquences sur la vie quotidienne

Un TDA/H non accompagné peut avoir des répercussions importantes sur de nombreux aspects de la vie.

**Au travail**, les difficultés à respecter les délais, à gérer les tâches administratives et à maintenir une organisation stable peuvent générer un sentiment chronique de ne pas être à la hauteur, malgré des efforts considérables. Le risque de burn-out est accru.

**Dans les relations**, l'impulsivité dans les conflits, les oublis perçus comme un manque d'intérêt et la difficulté à écouter créent souvent de l'incompréhension chez l'entourage qui ne voit pas le trouble.

**Sur l'estime de soi**, des années de remarques négatives ("tu pourrais faire un effort", "tu es désorganisé", "tu ne finis jamais rien") laissent des traces profondes. Beaucoup d'adultes TDA/H souffrent d'une faible estime d'eux-mêmes et d'un sentiment persistant de honte.

## Comment se fait le diagnostic chez l'adulte ?

Le diagnostic de TDA/H chez l'adulte repose sur un **bilan neuropsychologique** approfondi, réalisé par un psychologue ou un psychiatre spécialisé. Il comprend généralement :

- Un entretien clinique détaillé sur l'histoire de vie et les symptômes actuels et passés
- Des questionnaires standardisés d'évaluation du TDA/H
- Des tests neuropsychologiques évaluant l'attention, la mémoire de travail et les fonctions exécutives
- La recherche de troubles associés (anxiété, dépression, troubles dys...)

Le diagnostic ne peut être posé que si les symptômes sont présents **depuis l'enfance**, même s'ils n'ont été repérés que tardivement.

## Comment la TCC peut aider ?

La TCC est l'approche psychothérapeutique la mieux validée scientifiquement pour accompagner le TDA/H chez l'adulte, en complément ou non d'un traitement médicamenteux.

### Développer des stratégies d'organisation

On travaille sur des outils concrets pour structurer le quotidien : gestion des priorités, découpage des tâches, utilisation d'agendas et de rappels, routines adaptées au fonctionnement TDA/H.

### Travailler sur la procrastination

La TCC aide à comprendre les mécanismes qui sous-tendent la procrastination, souvent liée à l'anxiété de performance ou à la difficulté à initier une tâche, et à développer des stratégies pour la contourner.

### Réguler les émotions

On apprend à identifier les déclencheurs émotionnels, à prendre du recul avant de réagir, et à développer une plus grande tolérance à la frustration et à l'ennui.

### Reconstruire l'estime de soi

Une partie importante du travail consiste à déconstruire les croyances négatives accumulées au fil des années, et à développer un regard plus juste et plus bienveillant sur soi-même et sur son fonctionnement.

## TDA/H et médicaments : faut-il en prendre ?

Le traitement médicamenteux du TDA/H, principalement à base de méthylphénidate (Ritaline, Concerta), peut être prescrit par un psychiatre ou un neurologue. Il est efficace pour réduire les symptômes attentionnels et impulsifs chez de nombreuses personnes.

Cependant, les médicaments ne sont pas indispensables pour tout le monde et ils ne règlent pas tout. La psychothérapie, la psychoéducation et les adaptations de l'environnement sont essentielles pour apprendre à vivre avec un TDA/H de façon durable et épanouissante.

## Vous vous reconnaissez dans cette description ?

Beaucoup d'adultes TDA/H décrivent un sentiment de soulagement immense au moment du diagnostic : enfin une explication, enfin une façon de comprendre pourquoi certaines choses ont toujours été si difficiles.

Recevoir un diagnostic de TDA/H à l'âge adulte n'est pas une condamnation. C'est souvent le point de départ d'une meilleure compréhension de soi et d'un accompagnement adapté.

Si vous vous reconnaissez dans les symptômes décrits dans cet article, ou si vous souhaitez simplement en discuter, n'hésitez pas à me contacter. Je propose des bilans psychologiques et un accompagnement TCC adapté au TDA/H, en cabinet à Colmar ou en téléconsultation.

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*Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. [Prendre rendez-vous →](/rdv)*

TDA/H chez l'adulte symptômes, diagnostic et accompagnement

"Je suis juste fatigué." C'est souvent ainsi que commence un burn-out. On minimise, on continue, on se dit que ça va passer. Et puis un matin, on ne peut plus se lever. Ou on fond en larmes dans les toilettes du bureau. Ou on réalise qu'on ne ressent plus rien : ni satisfaction, ni plaisir, ni envie.

Le burn-out, ou **syndrome d'épuisement professionnel**, est une réalité clinique sérieuse. Il ne s'agit pas d'une faiblesse de caractère, ni d'un simple coup de fatigue passager. C'est l'aboutissement d'un processus long, souvent invisible, qui mérite d'être pris en charge.

## Qu'est-ce que le burn-out exactement ?

Le terme burn-out vient de l'anglais *to burn out*, c'est-à-dire s'épuiser, se consumer. Il a été conceptualisé dans les années 1970 par le psychologue Herbert Freudenberger pour décrire l'épuisement des professionnels de santé confrontés à une charge émotionnelle intense.

Aujourd'hui, la définition s'est élargie. L'Organisation Mondiale de la Santé reconnaît le burn-out comme un **phénomène lié au travail**, caractérisé par trois dimensions :

- **L'épuisement émotionnel et physique** : un sentiment de vide total, une fatigue que le repos ne suffit plus à combler
- **La dépersonnalisation ou le cynisme** : un détachement progressif de son travail, de ses collègues, de ses patients ou clients
- **La diminution du sentiment d'accomplissement personnel** : l'impression de ne plus être à la hauteur, de travailler dans le vide

## Les signes qui doivent alerter

Le burn-out s'installe rarement du jour au lendemain. Il évolue en plusieurs phases, souvent difficiles à identifier de l'intérieur. Voici les signaux d'alarme les plus fréquents.

### Signes physiques

- Fatigue persistante, même après une nuit de sommeil ou des vacances
- Troubles du sommeil : difficultés à s'endormir, réveils nocturnes, sommeil non réparateur
- Maux de tête, douleurs musculaires ou dorsales inexpliquées
- Troubles digestifs, palpitations, baisse des défenses immunitaires
- Perte ou gain de poids

### Signes émotionnels

- Irritabilité, impatience, sautes d'humeur
- Sentiment de vide ou d'insensibilité émotionnelle
- Pleurs fréquents ou au contraire incapacité à ressentir quoi que ce soit
- Anxiété diffuse, sentiment d'être constamment sous pression
- Perte de plaisir dans des activités qui vous nourrissaient avant

### Signes cognitifs

- Difficultés de concentration, oublis fréquents
- Incapacité à prendre des décisions, même simples
- Sentiment de confusion ou de brouillard mental
- Pensées négatives envahissantes sur soi ou sur son travail

### Signes comportementaux

- Isolement progressif, évitement des collègues ou des proches
- Procrastination, baisse de productivité malgré des heures de travail accrues
- Recours croissant à l'alcool, aux écrans ou à d'autres comportements compensatoires
- Négligence de sa santé, de ses loisirs, de ses relations

## Burn-out, dépression, fatigue : comment faire la différence ?

C'est une question légitime, car les symptômes se recoupent souvent.

**La fatigue ordinaire** disparaît avec du repos. Le burn-out, lui, persiste même après les vacances. Il s'aggrave parfois au retour, quand la perspective de reprendre le travail devient insupportable.

**La dépression** est un trouble de l'humeur qui touche toutes les sphères de la vie, pas uniquement le travail. Elle peut survenir sans lien avec un contexte professionnel particulier, et s'accompagne souvent d'une incapacité à ressentir du plaisir plus globale.

Le burn-out et la dépression peuvent coexister et l'un peut conduire à l'autre. C'est pourquoi une évaluation par un professionnel est importante pour poser un diagnostic précis et adapter la prise en charge.

## Quand consulter ?

Il est temps de consulter si :

- Vous vous reconnaissez dans plusieurs des signes décrits ci-dessus depuis plusieurs semaines
- Votre fatigue ne répond plus au repos
- Vous avez du mal à vous lever le matin à cause de l'appréhension du travail
- Vous pleurez sans raison apparente ou, au contraire, vous ne ressentez plus rien
- Votre entourage vous dit que vous avez changé
- Vous avez des pensées sombres ou un sentiment de désespoir

N'attendez pas d'être à bout. Plus le burn-out est pris en charge tôt, plus la récupération est rapide et complète. Consulter un psychologue n'est pas un aveu d'échec : c'est un acte de lucidité et de courage.

## Comment la TCC peut aider face au burn-out ?

La thérapie comportementale et cognitive est l'une des approches les mieux documentées pour accompagner le burn-out. Elle intervient à plusieurs niveaux.

### Comprendre les mécanismes en jeu

La TCC aide à identifier les schémas de pensée qui ont contribué au burn-out : perfectionnisme, difficulté à déléguer, besoin de validation, croyances sur la valeur personnelle liée à la performance...

### Modifier les comportements problématiques

On travaille sur les comportements d'hyperinvestissement, les difficultés à poser des limites, la tendance à sacrifier ses besoins pour ceux des autres.

### Retrouver un équilibre

La thérapie accompagne la reconstruction progressive d'un rapport au travail plus sain, en réintégrant des activités sources de plaisir et de ressourcement dans le quotidien.

### Prévenir la rechute

On travaille à identifier les signaux d'alarme personnels et à mettre en place des stratégies concrètes pour ne pas reproduire les schémas qui ont conduit à l'épuisement.

## Et après le burn-out ?

La récupération prend du temps, souvent plusieurs mois. Il ne s'agit pas simplement de recharger les batteries et de reprendre comme avant. Le burn-out est souvent un signal que quelque chose doit changer : dans l'organisation du travail, dans les croyances sur soi, dans l'équilibre vie professionnelle et vie personnelle.

C'est aussi, pour beaucoup, l'occasion d'une remise en question profonde et d'une reconstruction vers une vie plus alignée avec ses valeurs et ses besoins réels.

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Vous pensez être en burn-out ou vous souhaitez en parler ? Je vous accueille en cabinet à Colmar ou en téléconsultation, dans un cadre confidentiel et bienveillant.

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*Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. [Prendre rendez-vous →](/rdv)*

Burn-out : comment le reconnaître et quand consulter ?

Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, psychanalyste... Ces termes reviennent souvent dans les conversations sur la santé mentale, mais ils sont fréquemment confondus , y compris par les professionnels de santé eux-mêmes. Pourtant, ces métiers sont bien distincts : formations différentes, compétences différentes, rôles différents.

Voici un guide clair pour vous aider à comprendre qui fait quoi, et surtout, vers qui vous tourner selon votre situation.

## Le psychologue

### Qui est-il ?

Le psychologue est titulaire d'un **master 2 en psychologie** (bac+5), délivré par une université. En France, le titre de psychologue est protégé par la loi , seuls les professionnels inscrits au **registre ADELI** ou au **répertoire RPPS** peuvent légalement l'utiliser.

Le psychologue clinicien est spécialisé dans l'évaluation et l'accompagnement des troubles psychiques. Il peut pratiquer différentes approches thérapeutiques selon sa formation complémentaire : TCC, thérapie systémique, EMDR, ACT, etc.

### Ce qu'il fait

- Évaluation psychologique et bilan cognitif
- Accompagnement thérapeutique individuel ou en groupe
- Soutien psychologique face aux difficultés de vie
- Psychothérapie structurée (TCC, ACT, etc.)

### Ce qu'il ne fait pas

**Prescrire des médicaments** , le psychologue n'est pas médecin et ne peut pas rédiger d'ordonnances.

### Pour qui ?

Le psychologue est adapté à une très large variété de situations : anxiété, dépression légère à modérée, burn-out, phobies, troubles du sommeil, difficultés relationnelles, estime de soi, TDA/H, transitions de vie, douleur chronique.

## Le psychiatre

### Qui est-il ?

Le psychiatre est avant tout un **médecin** , il a suivi des études de médecine (bac+10 minimum) avant de se spécialiser en psychiatrie. Il est donc compétent pour poser des diagnostics médicaux et prescrire des traitements médicamenteux.

### Ce qu'il fait

- Diagnostic des troubles psychiatriques
- Prescription et suivi de traitements médicamenteux (antidépresseurs, anxiolytiques, régulateurs de l'humeur...)
- Suivi médical des troubles psychiatriques sévères
- Certains psychiatres pratiquent également la psychothérapie

### Ce qu'il ne fait pas

La plupart des psychiatres ne pratiquent **pas ou peu** de psychothérapie en consultation, faute de temps. Leur rôle est davantage centré sur le diagnostic et le traitement médicamenteux.

### Pour qui ?

Le psychiatre est indispensable en cas de troubles psychiatriques sévères nécessitant un traitement médicamenteux : troubles bipolaires, schizophrénie, dépression sévère, troubles psychotiques, ou toute situation nécessitant une hospitalisation.

## Le psychothérapeute

### Qui est-il ?

Depuis 2010, le titre de **psychothérapeute** est réglementé en France. Pour l'utiliser légalement, il faut être médecin, psychologue, ou avoir suivi une formation spécifique en psychopathologie clinique validée par l'État.

Attention : avant cette réglementation, n'importe qui pouvait se présenter comme psychothérapeute. Il existe donc encore des praticiens dont la formation n'est pas reconnue , il est important de vérifier les diplômes et l'inscription au registre ADELI.

### Pour qui ?

Le psychothérapeute peut accompagner un large éventail de difficultés psychologiques, selon son approche et sa spécialisation.

## Le psychanalyste

### Qui est-il ?

Le psychanalyste pratique la **psychanalyse**, une approche fondée sur les travaux de Sigmund Freud. Contrairement aux autres titres, celui de psychanalyste **n'est pas réglementé en France** , n'importe qui peut théoriquement s'en réclamer.

Les psychanalystes sérieux ont généralement suivi une formation longue au sein d'une école de psychanalyse reconnue, ainsi qu'une analyse personnelle approfondie.

### Pour qui ?

La psychanalyse convient à des personnes souhaitant entreprendre un travail introspectif profond et durable, sans objectif thérapeutique à court terme.

## Comment choisir ?

Voici quelques repères simples.

**Consultez un psychologue si :**

- Vous traversez une période difficile (anxiété, stress, burn-out, deuil, séparation)
- Vous souhaitez mieux comprendre votre fonctionnement
- Vous avez des difficultés relationnelles ou une faible estime de soi
- Vous souffrez de phobies, de troubles du sommeil ou d'un TDA/H
- Vous souhaitez entreprendre une psychothérapie structurée

**Consultez un psychiatre si :**

- Vous pensez avoir besoin d'un traitement médicamenteux
- Vous présentez des symptômes sévères (idées noires intenses, déconnexion de la réalité, manie...)
- Un médecin généraliste vous a orienté vers un suivi psychiatrique

Les deux ne sont pas incompatibles. Il est fréquent et même recommandé de suivre simultanément un traitement médicamenteux prescrit par un psychiatre et une psychothérapie avec un psychologue. Les deux professionnels travaillent alors en complémentarité.

## Et le remboursement ?

Les consultations chez le **psychiatre** sont remboursées par la Sécurité Sociale, comme toute consultation médicale.

Les consultations chez le **psychologue** ne sont pas remboursées par la Sécurité Sociale en dehors du dispositif **MonPsy** (8 séances remboursées sur orientation du médecin traitant). Cependant, de nombreuses mutuelles proposent un remboursement partiel , renseignez-vous auprès de la vôtre.

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Vous avez encore des questions sur le type d'accompagnement qui vous conviendrait le mieux ? N'hésitez pas à me contacter , je serai heureux de vous orienter, même si votre situation nécessite un autre type de suivi que celui que je propose.

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*Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. [Prendre rendez-vous →](/rdv)*

Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, quelle différence ?

Franchir la porte d'un cabinet de psychologue pour la première fois peut sembler intimidant. On ne sait pas toujours ce qu'on va dire, comment ça va se passer, ou même si on a "assez de raisons" pour consulter. Ces interrogations sont tout à fait normales , et très fréquentes.

Cet article est là pour lever le voile sur ce que vous pouvez attendre d'une première consultation, afin que vous puissiez y arriver avec plus de sérénité.

## Faut-il attendre d'aller "vraiment mal" pour consulter ?

Non. C'est l'une des idées reçues les plus répandues, et elle pousse malheureusement beaucoup de personnes à retarder une démarche qui pourrait leur faire du bien.

On peut consulter un psychologue pour de nombreuses raisons :

- Une période de stress ou de transition de vie (déménagement, séparation, changement de travail)
- Un sentiment de mal-être diffus, sans cause apparente
- Des difficultés relationnelles ou professionnelles
- Une anxiété qui commence à peser sur le quotidien
- Une envie de mieux se comprendre et de se connaître

Il n'est pas nécessaire d'être en crise pour demander de l'aide. Consulter tôt, c'est souvent éviter que les difficultés ne s'aggravent.

## Ce qui se passe lors de la première séance

La première séance n'est pas un interrogatoire. C'est avant tout **un espace d'échange libre et bienveillant**, où vous pouvez vous exprimer à votre rythme.

### Un temps d'écoute

Je commence généralement par vous inviter à me parler de ce qui vous amène , sans attente particulière, sans jugement. Vous pouvez être précis ou vague, parler de faits concrets ou d'émotions floues. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de commencer.

### Des questions pour mieux vous comprendre

Au fil de l'échange, je poserai quelques questions pour mieux cerner votre situation : depuis quand ressentez-vous ces difficultés ? Comment cela se manifeste-t-il au quotidien ? Y a-t-il des moments où ça va mieux ou moins bien ? Ces questions n'ont pas pour but de vous évaluer, mais de construire avec vous une compréhension commune de ce que vous traversez.

### Un premier regard partagé

En fin de séance, je vous partagerai mes premières impressions et, si cela vous semble juste, nous évoquerons ensemble la manière dont nous pourrions travailler , la fréquence des séances, les objectifs, l'approche envisagée.

La première séance ne vous engage à rien. Elle peut être une simple prise de contact, sans suite obligatoire.

## Ce que vous n'avez pas à faire

Il n'est pas nécessaire de :

- **Tout raconter dès la première séance.** La confiance se construit progressivement. Vous partagez ce que vous souhaitez, quand vous le souhaitez.
- **Avoir des mots précis pour décrire ce que vous ressentez.** "Je ne sais pas vraiment comment l'expliquer" est une phrase parfaitement valable.
- **Justifier votre démarche.** Vous n'avez pas besoin d'une raison suffisamment grave pour mériter un soutien psychologique.

## La confidentialité : tout ce que vous dites reste entre nous

Le psychologue est soumis au **secret professionnel**. Tout ce que vous partagez en séance est strictement confidentiel. Rien n'est transmis à votre médecin, votre employeur ou votre entourage sans votre accord explicite.

Cette confidentialité est le fondement même du travail thérapeutique , elle vous permet de vous exprimer librement, sans crainte du regard des autres.

## Comment se préparer ?

Il n'y a pas de préparation particulière requise. Vous n'avez pas besoin d'apporter de documents, de lire quoi que ce soit, ni d'avoir une liste de sujets à aborder.

Si vous le souhaitez, vous pouvez simplement vous poser quelques minutes avant la séance et réfléchir à ce qui vous a amené à prendre rendez-vous. Mais même cela n'est pas indispensable.

## Combien de séances seront nécessaires ?

C'est difficile à dire dès la première séance, car cela dépend de votre situation, de vos objectifs et du rythme qui vous convient. En TCC, on travaille généralement sur **10 à 25 séances** en moyenne, à raison d'une séance par semaine ou toutes les deux semaines.

Nous en discuterons ensemble au fil des premières rencontres, et l'accompagnement pourra toujours être ajusté selon votre évolution.

## En cabinet ou en téléconsultation ?

Je propose les deux formats. La séance en cabinet, au **4 rue Weinemer à Colmar**, offre un cadre dédié et propice au travail thérapeutique. La téléconsultation permet quant à elle de consulter depuis chez vous, dans un environnement familier , avec la même qualité d'écoute et de suivi.

Le choix du format dépend uniquement de vos préférences et de vos contraintes pratiques.

## Vous hésitez encore ?

C'est normal. Prendre rendez-vous pour la première fois demande souvent un peu de courage. Si vous avez des questions avant de vous lancer, vous pouvez me contacter par email ou par téléphone , je serai heureux de vous répondre et de vous donner plus d'informations.

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*Geoffrey Coquet est psychologue clinicien spécialisé en TCC, en cabinet à Colmar et en téléconsultation. [Prendre rendez-vous →](/rdv)*

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